
豐原醫院神經內科主任洪良一說,陳男進行胰島素C胜肽檢測時,高出好幾倍,三餐食慾正常良好的他,飯前血糖、或是飯後血糖檢測,血糖值都低於正常值70至90毫克/分升(mg/dl),僅在50至60毫克/分升(mg/dl)。造成血糖過低,主要是胰島素分泌過多、或是胰島素腺瘤引起,如果血糖過低時,腦細胞執行功能就會受到影響,相對專注力及反應力也會下降。
洪良一說,患者在門診進行100減7系列計算中,連續減5次7之後,卻在過程中錯了3次,基本的身分、工作詢問,反應上也都慢了些,顯現有輕微認知異常。如果長期血糖過低又沒發現,仍會有失智的可能性,因此建議家中如有人突然專注力、記憶力下滑,應儘早到醫院求診,找出記不住的原因。
臺中慈濟醫院神經內科醫師林琪偉指出,現代人能夠經由多種媒體管道越來越了解失智症,因此也越來越多人發覺自己常常忘東忘西而前往神經內科就醫,擔心自己的大腦是不是退化了、中風或者長了腦部腫瘤,這些的確是一些人罹患失智的原因,但其實很多人不曉得,低血糖、惡性貧血、嚴重的電解質不平衡、甲狀腺功能異常、肝衰竭甚至梅毒感染也都可能導致類似失智的症狀。
林琪偉說,關於血糖的高低和失智症風險在過去已有多次研究證實兩者的關係,研究結果顯示,血糖太高或太低都會增加之後罹患失智症的風險,提醒罹患糖尿病民眾,一定要跟您的醫師一起討論和積極配合藥物控制,以期在降低高血糖的療程中,也要同時避免低血糖的發生。
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