一名35歲輕熟女OL長年因腋下多汗導致狐臭而苦惱,某日終於鼓起勇氣求診,沒想到一踏入診間大廳,「狐」味瞬間充滿10餘坪空間,工作人員默默開門「通風」,讓尷尬的異味飄散;奇美醫學中心皮膚科收治後,使用非侵入式微波熱能技術治療,成功讓該名輕熟女跟「濕妹」、「狐臭妹」等稱號說掰掰!
收治該患者的奇美醫學中心皮膚科主任賴豐傑說,該名輕熟女為普通上班族,自述從青春期開始,腋下多汗產生的異味深深困擾她,因擔心狐臭味道過重,上班都用帶有香味的止汗噴霧劑「壓制」,但有時只要一離開冷氣房辦公室,就又因出汗竄出臭味混合著止汗劑的人工香味,味道之複雜讓她自己都很難為情。
另一名22歲女大學生患者也讓賴豐傑印象深刻,該個案被媽媽帶著就診,媽媽對著醫護直呼:「實在被熏到受不了」,在自評臭味1到10分的紀錄表上也直接填下最高10分,媽媽擔心女兒之後出社會恐留下「臭臭的」壞印象,趕緊求診,同樣使用微波熱能技術治癒。
賴豐傑說明,根據之前曾有過的市場調查,平均每10人就有1人飽受腋下汗水或異味問題困擾,腋下多汗症患者的腋下出汗量是正常人的5倍之多,而當腋下大汗腺分泌物當中的脂肪酸與表皮細菌產生反應,就會衍生狐臭。
賴豐傑建議可從幾項標準來判斷是否需治療,包括「稍微活動,腋下兩側就多汗」、「異味已對日常活動造成影響」、「家族親人有相同病史」、「在20歲以前就常發生」、「空調26度以下還會出汗」等,若有上述的2項症狀且超過半年,應就診諮詢。
而多汗症和狐臭的治療方式則有「擦拭止汗劑」、「汗腺刮除術」、「交感神經切除術」、「注射肉毒桿菌」和「雷射溶脂燒灼術」、「銣雅各雷射治療」等,但「汗腺刮除術」屬侵入性手術,刮除位置難拿捏,醫師技術好壞對未來復發機率影響很大;而「交感神經切除術」則同樣是侵入性手術,容易造成其他部位如胸、腹部等有「代償性出汗」的後遺症。
至於「注射肉毒桿菌」則是每幾個月就需注射一次,費時又費錢;「雷射溶脂燒灼術」的復發機率高,且對周圍皮膚組織破壞力也強。而「銣雅各雷射治療」的能量、深度有時難達汗腺,需多次治療且復發率極高。
賴豐傑說明,奇美醫從4年多前引進微波熱能技術,透過非侵入式的發射微波能量,深入真皮層與皮下脂肪之間的接口處產生熱能,加熱汗腺使其萎縮,另外的水冷卻系統在治療期間同時運作冷凍表皮,確保不會灼傷皮膚,如此治療將使汗腺被破壞後不再新生,可有效改善腋下多汗及狐臭問題,且具持續性效果,也不會產生「代償性出汗」。
賴豐傑進一步解釋,「代償性出汗」是因神經的傳導路徑被破壞,好發於神經阻斷術之後,因此如「交感神經切除術」的治療方式易有相關後遺症,但微波熱能治療方次則是完全沒有去破壞到神經,僅破壞汗腺,所以不會出現「代償性出汗」問題。
奇美醫目前已使用到最新的第二代微波熱能技術,將能更快速、安全、有效地達到「除臭、去汗」等成果,每次療程約1小時,自費約為8萬元。
賴豐傑提醒,有植入電子設備如心臟起搏器或對麻醉劑過敏者等都不能做微波熱能,另外如孕婦、還在哺乳的媽媽或免疫能力較差、不久前有過侵入式腋窩外科手術及肥胖造成腋窩皮膚皺褶,讓工具難以準確定位等患者,以及未滿18歲者,則是不適合立即進行微波除汗,有需求者可諮詢專業門診。
安南醫院整形外科主任唐慧君表示,非侵入性治療的微波熱能技術,擁有療程時間短、免動刀、無疤痕等優點,可同時改善腋下汗水和異味兩大問題,其他治療方式可能產生感染或代償性出汗等併發症,認同微波熱能是治療的較佳選擇。





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